帕利珠单抗（Palivizumab，商品名Synagis，中文通用名帕利珠单抗/帕利佐单抗）是由阿斯利康（原MedImmune）开发的人源化单克隆抗体。该药靶向RSV（呼吸道合胞病毒）表面的F蛋白，通过中和病毒与宿主细胞的融合过程，阻止病毒感染和扩散。

　　作为被动免疫制剂，帕利珠单抗不激活主动免疫系统，而是直接提供即时的抗体保护，特别适用于免疫系统尚未发育完善的早产儿和高危婴幼儿。

　　适应症与适用人群

　　获批适应症：用于预防高危婴幼儿在首个RSV流行季发生严重的下呼吸道感染。

　　推荐接种人群： - 胎龄≤35周且年龄<6个月的早产儿 - 出生24个月内患有慢性肺疾病（CLD）或支气管肺发育不良（BPD）的婴幼儿 - 血流动力学显著异常的先天性心脏病患儿 - 严重免疫缺陷患儿

　　用法用量与接种程序

　　• 剂量：15mg/kg体重，每月一次肌内注射

　　• 接种时间：RSV流行季开始前（通常11月）启动，持续至流行季结束（通常3-4月），共5剂

　　• 给药途径：大腿前外侧肌内注射

　　安全性与不良反应

　　帕利珠单抗安全性良好。最常见不良反应为注射部位反应（红肿、疼痛）、发热、皮疹。严重过敏反应罕见。由于其为纯抗体成分，不含活病毒，不存在疫苗相关的感染风险。

　　家长常见问题解答

　　Q：帕利珠单抗是疫苗吗？ A：不是传统疫苗。它是直接输入体内的保护性抗体（被动免疫），而疫苗是刺激身体自己产生抗体（主动免疫）。两者目的相同但机制不同。

　　Q：为什么我的宝宝需要这个？ A：RSV是婴幼儿下呼吸道感染的首要病原体，可导致毛细支气管炎和肺炎。早产儿、先心病患儿等高危人群感染后重症率和住院率显著升高。

　　Q：接种后还会得RSV吗？ A：可能仍会感染，但重症风险大幅降低。帕利珠单抗可将RSV相关住院率降低约55%。

　　医生用药要点

　　• 严格把握适应证，避免过度使用（成本较高）

　　• 首剂应在RSV流行季开始前尽早接种

　　• 肌内注射时注意避开神经血管束

　　• 与RSV疫苗（如Nirsevimab）区分：帕利珠单抗需每月注射，而长效单抗Nirsevimab仅需单剂

　　• 记录接种日期，确保流行季内每月按时接种

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